1、使用防辐射的专用手术间,手术室应根据本院骨科手术的数量设1~3个有放射防护设施的专用手术间。手术间使用面积应大于24平方米,并有良好的通风设施,以及时消除放射线与空气作用产生的臭氧和氮氧化物等有害气体。同时,手术间内物品摆放整齐,避免放置过多物品。这样,不仅有利于操作,而且可以有效地减少散射线的折射,防止产生二次射线。
2、尽量减少照射时间。人体受到辐射的累积剂量与受照时间成正比,在满足影像质量的前提下,尽量缩短X射线曝光的时间与次数。采取间断透视法,去控制全程曝光的时间。所有的照射应保持在合理的尽可能低的水平,避免一切不必要的照射。
3、加强医护人员的个人防护。定期对手术室医护人员进行辐射防护知识培训,学习有关放射线防护的法律法规,主动正确实施安全防护措施。参加手术人员必须穿戴铅衣,铅围脖,带铅帽、眼镜等进行防护,并可应用订造多块可动铅板铅玻璃屏风。在X线照射时,能离开的尽量离开,不能离开的人员尽可能远离放射源,并使用铅屏风进行防护,以减少吸收放射剂量。距离C臂机机1m以上可达到有效的防护。操作人员在操作过程中应避免X射线的直接照射,以减少吸收放射线剂量。
4、要合理安排参加手术的人员。避免医护人员在短时间内接受大剂量辐射照射,对经常参加此类手术者,应定期进行体检。一旦发现外周血白细胞计数减少,暂停安排参加此类手术。
随着C形臂X光机在外科手术中应用不断增加,医护人员暴露在射线辐射中的机会不断增大,C形臂X光机工作时的X射线辐射会对人体造成危害,尤其是经常会接触射线的医护人员,辐射问题不可忽视,在日常中,医院要对医生和护士进行操作培训和防护培训,增强防护的意识。